Das Reizdarmsyndrom ist eine Reihe von chronischen Darmerkrankungen, die sich auf den Dickdarmtrakt beziehen, der als Dickdarm bezeichnet wird (wie aus dem Namen der Pathologie hervorgeht).
Dieses Syndrom, das auch als Reizdarm- oder Kolitis spastica bezeichnet wird, unterscheidet sich erheblich von den sogenannten entzündlichen Darmerkrankungen (wie Morbus Crohn). In der Tat ist das Erscheinungsbild des Darms im reizbaren Dickdarm normal und weist keine Anomalie auf, während sich in letzterem die Darmanatomie verändert.
Trotz zahlreicher Studien zu diesem Thema sind die Ursachen des Reizdarmsyndroms ein Fragezeichen. Nach den verlässlichsten Hypothesen würde es am Ursprung der Erkrankung zu einer abnormalen Kommunikation zwischen Enzephalon, Nervenfasern, die den Darm und die Darmmuskulatur innervieren, kommen.
Die typischen Symptome des Reizdarms sind: Schmerzen und Krämpfe im Bauchraum, Verstopfung, Durchfall, Blähungen im Bauchraum, Meteorismus und Schleim im Stuhl.
Die Diagnose eines Reizdarmsyndroms ist aus mindestens zwei Gründen überhaupt nicht einfach: dem Fehlen eines spezifischen Diagnosetests und der Unspezifität der Symptome (Symptome, die bei vielen anderen Darmerkrankungen häufig sind).
Derzeit ist die Therapie des Reizdarmsyndroms nur symptomatisch.
Der Darm ist der Teil des Verdauungssystems zwischen dem Pylorus und der Analöffnung.
Die Anatomen unterteilen den Darm in zwei Hauptsektoren: den Dünndarm, auch Dünndarm genannt, und den Dickdarm, auch Dickdarm genannt.
Der Dünndarm ist der erste Abschnitt; Es beginnt auf der Höhe der Pylorusklappe, die es vom Magen trennt, und endet auf der Höhe der Ileocecal-Klappe, die sich am Rand des Dickdarms befindet. Der Dünndarm besteht aus drei Abschnitten (Duodenum, Jejunum und Ileum), ist etwa 7 Meter lang und hat einen durchschnittlichen Durchmesser von 4 Zentimetern.
Der Dickdarm ist der Endtrakt des Darms und des Verdauungssystems. Es beginnt an der Ileozökalklappe und endet am Anus. besteht aus 6 Abschnitten (Blinddarm, Colon ascendens, Colon transversum, Colon descendens, Sigma und Rektum), ist etwa 2 Meter lang und hat einen durchschnittlichen Durchmesser von 7 Zentimetern (daher der Name Dickdarm).
Was ist das Reizdarmsyndrom?
Das Reizdarmsyndrom ist eine Ansammlung von Darmstörungen, die speziell aus dem Dickdarm stammen .
Das Reizdarmsyndrom ist eine chronische Erkrankung, die über Jahre andauern kann und – gerade wegen ihrer langen Dauer – eine längere Behandlung erfordert.
Im Gegensatz zu chronisch entzündlichen Darmerkrankungen wie zum Beispiel Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa ist das Reizdarmsyndrom nicht für eine Veränderung der Darmanatomie verantwortlich und fördert in keiner Weise das Auftreten von Dickdarm- oder Tumorkrebs beim Dickdarmkrebs.
Andere Namen
Reizdarmsyndrom ist unter mehreren anderen Namen bekannt, einschließlich: Reizdarmsyndrom, IBS (von Irritable Bowel Disease), spastische Kolitis, Nervenkolitis, Reizdarm, Dickdarmspastik und Schleimhautentzündung.
Epidemiologie
Laut einigen statistischen Erhebungen würde das Reizdarmsyndrom 15 bis 20% der Bevölkerung in sogenannten «Industrieländern» betreffen (etwa jeder fünfte) und eine jährliche Inzidenz von 1 bis 2% haben (im Wesentlichen jeder Jahr, die neuen Fälle sind maximal 2 pro 100 Personen).
Nach anderen Untersuchungen wären die Gebiete der Welt mit der größten Anzahl von Patienten Mittelamerika und Südamerika; Im Gegensatz dazu würden die Gebiete der Welt mit den wenigsten Kranken mit den Gebieten Südostasiens zusammenfallen.
Frauen entwickeln viel häufiger ein Reizdarmsyndrom als Männer: Frauen mit einem Reizdarmsyndrom sind mindestens doppelt so häufig wie Männer.
Die meisten Menschen mit spastischer Kolitis sind zwischen 20 und 30 Jahre alt.
Aus Gründen, die noch unklar sind, begleiten verschiedene psychische Probleme wie schwere Depressionen, Angstzustände und Persönlichkeitsstörungen das Reizdarmsyndrom.
Ursachen
Die genauen Ursachen des Reizdarmsyndroms sind ein Rätsel. Es mangelt jedoch nicht an Studien und Theorien.
Zuverlässigste Hypothese:
Gehirn und Darm sind durch ein weites Nervennetzwerk eng miteinander verbunden.
Nach einer der verlässlichsten medizinisch-wissenschaftlichen Theorien beruht das Reizdarmsyndrom auf einer abnormalen Kommunikation zwischen Enzephalon, Nervenfasern, die den Darm und die Darmmuskulatur reizen (deren Aufgabe es ist, den Durchgang der verdauten Nahrung im Darm zu regulieren) ).
Physiopathologie kurz
Die Muskelzellschicht, die einen Teil der Darmwand bildet, ermöglicht durch rhythmische Kontraktionen (Peristaltik) den Transport und das Fortschreiten der Nahrung während des Verdauungsprozesses.
Das Vorhandensein eines Reizdarmsyndroms wäre nach Aussage der Ärzte für zu starke und zu lange Kontraktionen oder alternativ für zu schwache Kontraktionen verantwortlich.
Zu starke Kontraktionen würden zu Symptomen wie Meteorismus, Anschwellen des Abdomens und Durchfall führen. Die zu schwachen Kontraktionen hingegen würden zu einer Verlangsamung des Darmtransits (Verstopfung) und zu Problemen wie zu hartem oder trockenem Stuhl führen.
Risikofaktoren
Nach den bisher durchgeführten medizinischen Untersuchungen wären die Risikofaktoren für das Reizdarmsyndrom:
- anormalen Stuhlgängen leiden (z. B. Darmtransit zu schnell, Darmtransit zu langsam usw.);
- Das Vorliegen einer viszeralen Hyperalgesie. Für die viszerale Hyperalgesie meinen wir einen pathologischen Anstieg der Schmerzempfindlichkeit durch abdominale Eingeweide, insbesondere Darm;
- Eine frühere Gastroenteritis viralen oder bakteriellen Ursprungs. Nach einigen Studien würde die Entwicklung eines postinfektiösen Reizdarmsyndroms abhängen von: der Dauer der Infektion, der Art des infektiösen Keims, dem weiblichen Geschlecht, dem jungen Alter und dem Fehlen von Erbrechen während der Infektion;
- Das Vorhandensein des sogenannten intestinalen bakteriellen Proliferationssyndroms, einer Erkrankung, die auch unter dem Akronym SIBO bekannt ist.
- Das Vorhandensein von hormonellen Ungleichgewichten oder Neurotransmittern.
